南国早报全媒体记者：阮萃

1 放“臭屁”是身体出了问题吗

问：经常放很臭的屁，是什么原因？是身体出问题了吗？

答：中医认为肝为风木之脏，主疏泄而藏血。中医理论体系中有一个术语叫“木郁土壅”，它形象地描绘了肝脏（木）和脾脏（土）在病理状态下的相互影响。具体来说，“木郁”指的是肝气郁结，即肝脏的功能受到影响，不能顺畅地执行其生理职责；“土壅”则指脾脏功能失调，可能导致腹部胀满等症状。两者合在一起，意味着肝郁和脾虚相互影响，形成了一个病理循环的过程。

一般来说，放臭屁的原因有以下几点：1.乳糖不耐受人群。有些人摄入奶制品后（如未加热的牛奶），此类乳糖通过小肠时不能被吸收，直接进入大肠。数万亿肠道细菌与乳糖综合后会导致放臭屁。对蔗糖、果糖等不耐受的人也易放臭屁。2.便秘人群。随着食用精细粮食增多、饮食西式化，以及过多食用低膳食纤维食物，会造成排便困难，而粪便在肠道中停留时间过长、分解发酵则生成大量臭气。3.摄入糖醇。糖醇存在于减肥饮料、无糖糖果和一些口香糖中，大家可以看看口香糖的成分是不是包括山梨醇和木糖醇。这些甜味剂无法被人体完全吸收，下移到结肠也易生成臭气。

另外，如果放屁次数多，伴随血便、黏液便、腹痛等症状，还是建议要去正规医院的消化科就诊，必要时可查胃肠镜排除消化道肿瘤等疾病的可能。

受访医生：广西民族医院皮肤性病科主治医师 周星

2 唐氏筛查遇到“临界风险”怎么办

问：孕妇在第六周做了唐氏筛查后数值处在临界值，还需要做羊水穿刺吗？从基因检测的角度来看，胎儿会不会存在问题？

答：唐氏筛查的主要目的是评估胎儿患21-三体综合征的风险，它只是一个筛查，不是确诊，只是一个概率的预估。

如果孕妇在合适的孕周做羊水穿刺，可以将标本送至实验室进行细胞遗传学与分子遗传学检测，如果检测结果证实胎儿为21号染色体三体型，那么其出生后，患智力障碍、生长发育迟缓、多发畸形等严重缺陷的风险是非常高的。至于是否继续妊娠，需要受检者夫妇在充分知情的前提下自行决定。

受访医生：广西医科大学第二附属医院遗传与基因组医学中心主任、遗传学博士（博士后）  桂宝恒

3 夏季皮肤出现“风团”是怎么回事

问：进入夏季，市民张女士的身体就不时出现风团，医生说是日光性荨麻疹，该怎么办？

答：日光性荨麻疹的发病原因主要与以下因素有关：

1.遗传因素：部分患者有家族遗传倾向，遗传基因可能导致机体对光线更为敏感。

2.免疫系统异常：免疫系统错误地将光暴露后皮肤产生的某些物质识别为外来病原体，从而引发免疫反应，释放组胺等炎症介质，导致荨麻疹症状。

3.光过敏物质：如某些化妆品、药物（如四环素类、磺胺类等）、食物（如灰菜、紫云英等）中的成分，可增加皮肤对光的敏感性。

对于日光性荨麻疹的处理，医生建议如下：

1.避免光照：尽量减少在阳光强烈时段外出，外出时做好防护，如穿长袖衣物、戴宽边帽子、使用遮阳伞等。

2.药物治疗：可在医生指导下使用抗组胺药物来缓解症状。

3.光疗脱敏：在专业医生的操作下，通过逐渐增加皮肤对光线的暴露剂量，以提高皮肤的耐受性。

如果症状较轻，可先自行采取上述防护措施并观察症状变化。若症状持续不缓解、加重或伴有呼吸困难、头晕等严重不适，应立即就医。

如果需要进一步分析情况，还请详细描述症状的严重程度、发作频率以及是否伴有其他不适感觉等。

受访医生：广西民族医院皮肤性病科主治医师 周星

4 怀孕时查出HPV阳性，是“留”还是“流”

问：体检时发现自己是HPV阳性，这时候又查出了自己怀孕了，会对孩子有影响吗？

答：HPV（人乳头瘤病毒）感染本身不会增加受孕难度，也不会影响妊娠至足月。HPV感染可能会导致宫颈炎症或宫颈上皮内瘤变（CIN），引发免疫系统的反应，导致免疫细胞的活跃度增加。这种免疫系统响应可能会干扰受精卵的着床过程。对于孕期HPV感染是否增加流产、胎儿畸形的风险，目前尚存在争议。目前多数临床研究及主流观点认为，孕期HPV感染不增加流产、早产、胎儿畸形的风险，也并非妊娠期高血压疾病的危险因素。

受访医生：南宁市中医医院北湖妇科副主任 农夏欣

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