近日

演员张馨予发博称自己斑秃了

她表示某天撩开头发时

突然发现少了一块头发

怀疑是最近精神、身体压力较大

加上高海拔的拍摄导致经常呕吐，睡不好

有网友在评论区晒出同款：“被工作折磨的秃头少女。”

浙江省中山医院美容皮肤科的殷红武主任解释

斑秃是一种骤然发生的斑状脱发

在民间被称为“鬼剃头”

中医称之为“油风”

斑秃这个词听起来很吓人，对很多人来说也很陌生，但实际上这是一种常见的脱发疾病，仅次于大家熟知的脂溢性脱发（也被称为雄秃）。与脂溢性脱发相比，斑秃有两个典型特征，一个是“突然”，一个是“斑状”。斑秃通常发生得很突然，前几天可能头发还一切正常，某一天睡醒突然发现自己有一小块地方秃了，让人防不胜防。另一个就是“斑状”，斑秃脱发的形状基本都是斑片状，并且边缘清晰，像一个个“硬币”。

为什么会出现斑秃？

殷主任表示，张馨予为自己分析的两点原因比较准确，精神和身体压力过大确实有可能会诱发斑秃。

目前对于斑秃的病因，至今尚未完全清晰，但是不少研究表明，精神因素：如压力过大、极度悲伤、紧张焦虑等都有可能诱发斑秃。此外，过度疲劳和睡眠不足也有可能会影响血管运动中枢，反射性地引起血管舒缩功能失调，导致头部毛发血液供应发生障碍而发生斑秃。

除了精神和身体压力这两个因素外，遗传和免疫系统疾病也有相关性。如果自身合并白癜风、银屑病、甲状腺疾病、内分泌失调等，也有可能会让斑秃找上门。

斑秃了怎么治？

头发还能长回来吗？

对于斑秃患者来说，最关心的两个问题，一个就是“斑秃能治吗？”，另一个就是“我这头发还能长回来吗？”。

殷主任表示，遇到情况较轻的斑秃不用太担心，多数患者可以自愈（一般为3个月），头发会慢慢长回来。但是如果时间超过3个月一直没有好转的话，建议到医院就诊，避免病情继续发展成中重度斑秃。

临床上有多种方法治疗斑秃，包括系统应用或外用糖皮质激素，皮损内注射糖皮质激素，外用米诺地尔，免疫抑制剂等。

从中医的角度来看，斑秃的发生多为肝、肾、气、血功能失调，风邪入侵，致经脉不畅，发根失养所致。因此临床上可以使用滋补肝肾、养血、活血的中药进行辨证施治、综合调理。此外，还可以配合中药外治以增加局部血液循环，加强毛囊营养。

怎么预防斑秃？

殷主任叮嘱大家，预防斑秃要做到日常生活中多放松身体和精神，劳逸结合，适当运动。此外要减少辛辣、刺激性食物的摄入，戒烟戒酒，可以适量食用一些黑米、黑豆、黑芝麻等。

平时要注意对头发和头皮的养护，根据发质选择合适的洗发水，尽量避免强脱脂性洗发水，这类洗发水容易引起头发脱脂和脱水，进而导致头发干燥和头皮坏死。平时洗头的频率也要适中，适当给头皮留一些油脂，有利于保护头皮。

平时经常长时间戴帽子的人，注意要定时给头发“放放风”，长期不透气容易“闷坏”头皮，进而导致脱发。

从营养学角度看脱发

有一种类型是“营养不良”

“脱发是一个很复杂的问题，它可能是遗传、营养、疾病、药物、物理化学损伤、精神压力等一个或多个因素导致的。”浙中医大二院（浙江省新华医院）临床营养科主任于晓说，从我们营养学的角度来看，当身体代谢能力下降，或发生严重营养不良的时候，身体会选择把营养输送到重要的器官组织中，而牺牲那些“不太重要的部分”，比如头发，就会被舍弃掉！也就是说，如果没有疾病、药物、压力、外力等因素仍有脱发的症状，就需要考虑有可能是人的营养状况出现了某些问题。

于晓医生强调，营养不良和摄入的食物总量没有直接关系，而是和不均衡的饮食结构有关，主要表现在以下几个方面：

一是蛋白质摄入不足，会造成头发很可能就会变得干燥、发黄、纤细和脆弱；

二是过多摄入精制糖类食物，会刺激皮脂腺分泌大量的油脂，加重掉发问题，甚至导致脂溢性脱发；

三是脂肪摄入的比例不合理，脂肪总量摄入过多或过少都与脱发有关系；

四是维生素和矿物质摄入不足，铁、B族维生素（尤其是B2和B6）、维生素D、维生素C等摄入不足，都会直接或间接地影响头发的健康。

“维生素和矿物质与头发关系非常密切，像维生素B可以帮助头发细胞的分裂，促进新头发的生长；维生素B6则有助于防止头皮屑和头发脱落。而铁是制造血红蛋白的重要成分，缺乏铁会导致贫血，影响营养物质的运输和吸收。锌可以促进头发细胞的生长和分裂。”于晓医生解释说。