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南宁几名市民遭鱼刺卡喉,有人吞饭催吐,结果悲剧了

来源:南国早报客户端 发布时间:
南国早报全媒体记者:赖武慧 郑妮

近段时间,南宁市多家医院都接诊到了被鱼刺卡喉的患者,有的患者因就医及时,很快恢复,有的患者因拖延就医、处理不当受了苦。

及时就诊,恢复很快

几天前,65岁的南宁市民陈先生吃饭时不小心误吞了鱼骨,他第一时间去了广西中医药大学附属瑞康医院。该院消化内科副主任医师宋杰检查发现,鱼骨卡的位置较深,只能通过内镜取出。医生在距离患者口腔约20厘米的地方发现了一根形状不规则的锐利鱼骨,并成功将其取出。

陈先生因为就医及时,很快便恢复了。

拖了4天就医,消化道穿孔

张先生就没那么幸运了,上个月他在吃鱼时不慎误吞鱼刺,当时以为问题不大就未及时就医。谁知他一天比一天难受,到了第4天,他扛不住了才到医院就诊。宋杰医师通过胃镜取出鱼刺,发现张先生的消化道已经穿孔,需要住院调养。

吞饭催吐,鱼刺游走至食管外

22岁患者小庞的经历更加惊险,几天前,小庞吃饭时误吞鱼刺,当时就感觉咽部疼痛,吞咽时更明显。他用“土方法”,先吞了几口饭,没有效果,接着又用催吐法,也无济于事。由于咽痛难忍,小庞到南宁市第二人民医院就诊。

该院耳鼻咽喉头颈外科主任胡敏教授、赵世杰副主任医师检查发现,在患者喉咽至食管入口,见一纵行线样、长约5.1厘米的致密影。情况危急,医师立即安排急诊手术。小庞的咽喉部、食管入口黏膜肿胀明显,表面有脓性分泌物,但蹊跷的是并未看到鱼刺。“消失”的鱼刺去哪了?医师给患者复查颈部CT,结果显示鱼刺异物已游走至食管腔外颈部软组织中,且合并有感染。

▲颈部CT检查,绿色标志处为鱼刺异物。受访医院供图

“若异物进一步游走,可能会导致颈部周围大血管及神经损伤,或有生命危险。”最终,医生在小庞的颈部深处取出了一根长约4.5厘米的鱼刺异物。

▲鱼刺长约4.5厘米。受访医院供图

鱼刺卡喉的正确处理方法

胡敏医师提醒,当异物卡喉时,不要吞米饭、喝醋等,需立即就诊。如异物长时间卡顿,可能造成食管穿孔、气管食管瘘、大血管破裂出血、局部脓肿、纵膈脓肿等严重并发症,甚至危急生命。

宋杰医师支招:

●保持镇静,避免卡住的鱼刺脱落后误入气道。

●停止进食,因为有时进食过快,鱼刺可擦伤黏膜,造成一种鱼刺卡喉的假象。真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的刺痛,刺痛持续固定在一个部位。

●含一口水漱喉咙,仰起头大声发“哈”,反复几次。如果鱼刺刺入较深,此法也无济于事。

●用电筒观察鱼刺卡在哪,如果位置较浅,可尝试用小镊子夹出,但不能在喉咙里乱戳乱捣,避免损伤喉部。

●如果鱼刺位置较深,引起不适,必须马上到医院就诊。无论是自行或至医院取出鱼刺,都需观察2~3天,以流质软食为主。如果仍有不适,需进一步检查有无残留异物。

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编辑 梁冰欣