南国早报全媒体记者：谭奕

陈女士（化姓）受头痛困扰多年，最近症状明显影响了日常生活，于是到玉林市中医医院进行诊疗。在进行常规超声检查未见异常后，该院专业医疗团队随后采用右心声学造影检查，终于发现陈女士左心房内显示大量“小气泡”，诊断为卵圆孔未闭。

▲陈女士（化姓）心腔显示许多“小气泡”（右）。医院供图

或与遗传因素有关

早产儿发生概率更高

“卵圆孔未闭其实在早产儿中发生率更高，它本身通常不引起症状，但可能与某些疾病有关，比如偏头痛、缺血性脑卒中、心肌梗死、外周血管栓塞、减压综合征等。”玉林市中医医院功能科副主任医师刘畅介绍，卵圆孔未闭（PFO）是一种常见的先天性心脏异常，是指在心房之间的隔膜上留下一个小孔洞，这个孔通常在出生后不久关闭，但在大约25%的成人中这个孔可能保持开放。

刘畅介绍，有研究发现，卵圆孔未闭可能与遗传因素有关，家族中有卵圆孔未闭病史的人群，其发病率较高。卵圆孔是胎儿时期心脏的一个重要结构，它位于左右心房之间，在胎儿时期，卵圆孔允许血液在心脏内自由流动，以满足胎儿的生长发育需求，出生后，随着肺循环的建立，卵圆孔会逐渐闭合。然而，部分新生儿在出生后卵圆孔未能及时闭合。此外，孕妇在孕期接触有害物质、感染病毒等，可能导致胎儿心脏发育异常，从而增加卵圆孔未闭的风险。

患者出现不适症状，可能与血液分流以及潜在的栓塞风险有关。在神经系统方面，与偏头痛存在一定关联，尤其是先兆性偏头痛，患者可能会经历反复的头痛，同时可能伴有恶心、呕吐、对光或声音敏感等症状。此外，卵圆孔未闭还可能导致缺血性脑卒中，例如患者可能会出现突发的面部歪斜、肢体无力或麻木、言语不清、视力模糊、行走不稳等神经系统受损的表现。

大部分为无症状患者

慢病人群需预防管理

“在很多情况下，5毫米以下的卵圆孔未闭并不需要特别的治疗或预防措施，因为许多人可能终身无症状，因此不必过于恐慌。”刘畅说，对于大部分无症状的卵圆孔未闭患者，可采取观察等待的策略，定期进行随访，监测卵圆孔闭合情况；部分患者可以使用药物促进卵圆孔闭合，如硝酸甘油、阿司匹林等。需要注意的是，药物治疗需在医生指导下进行。

“从目前医学研究来看，卵圆孔未闭没有明确的预防措施，但对于可能引发的并发症，可以进一步预防管理。比如，避免服用避孕药、某些抗抑郁药等增加血栓风险的药物；慢性疾病人群要控制血压和保持血糖稳定；长时间乘坐飞机、开车或坐在电脑前工作的人应定期起身活动，以促进血液循环。”刘畅提醒，对于有明显症状的患者，应及时就医，由专业医生进行全面的评估和诊断，根据病情制定合理的治疗方案。