南国早报全媒体记者:王昕怡
7月28日是世界肝炎日,目前我国有超过8600万人正受乙肝病毒的困扰。难治愈、会传染、致癌率高……这些词汇叠加在一起,让许多人谈乙肝色变。7月27日晚,由南国早报、南国城报·健周刊主办的“乙肝实现临床治愈是真的!干货来了请查收”健康大讲堂播出,特别邀请到南宁市第四人民医院肝病科副主任医师程万里,在线详细解答市民关于乙肝的种种疑问。本次直播活动受到广大网友的关注和支持,观看人数突破22万人次,大家纷纷在直播间留言,与医生咨询互动。
患上乙肝有哪些症状
程万里说,乙型肝炎是一种慢性病,发作时典型的症状为乏力、厌油、恶心、呕吐,有些人可能会出现腹胀,如果病情加重,还会出现黄疸。乙肝可能演变成肝硬化,具体表现为肚子胀,出现腹水,更严重的会出现消化道出血,呕血或者解黑便,甚至引发肝性脑病,出现意识障碍。
医治乙肝需要长期治疗,时间是以年为单位的——慢性肝炎的疗程在3~5年,肝硬化则需终身吃药。
数据显示,60%左右的肝癌发病跟乙肝病毒感染相关。
乙肝的传播方式有哪些
乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,其中母婴传播是最常见的传播方式。
不过,即使母亲患有乙肝,也可以进行母婴阻断,并在小孩出生之后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,这能有效地阻断乙肝病毒的传播。
母婴阻断技术应用以来,初生婴儿乙肝患病率已经大大降低。如今母婴阻断的成功率可以达到95%以上。
如何预防乙肝
程万里介绍,首先,要保护好易感人群,主要是婴幼儿,以及一些高危行业人群,如医护人员等。这些群体一定要注射乙肝疫苗,这是预防乙肝最好的措施。
其次,要控制传染源,家中如有人患上乙肝,要及时上报信息,患者家人也应该去做乙肝相关检测。
最后,平时生活中,我们要做好个人防护,切断传播途径,防止病毒通过血液、母婴和性接触进行传播。
乙肝可以实现完全治愈吗
程万里介绍,以如今的医疗条件,部分乙肝患者是可以实现临床治愈的。
临床治愈指的是停用抗病毒治疗之后,表面抗原持续阴性,伴或不伴有表面抗体的产生,同时乙肝病毒DNA阴性,肝功能持续正常。患者做一些相关的检测项目,结果显示没有肝纤维化的进展,但是细胞核里面的cccDNA还是存在的,叫做功能性治愈,也叫临床治愈。
乙肝临床治愈后传染性大大降低,可以大大减少肝炎、肝硬化、肝癌的发生率,提高肝病患者的健康水平和生活质量。但是,实现临床治愈后,多年以后仍有可能复发,因此患者一定要定期随访。
哪些患者有望实现临床治愈
数据显示,约有8%的乙肝患者可实现临床治愈,特别是青少年群体,年龄越小临床治愈的概率越高。
进行母婴阻断之后的婴幼儿,48周左右达到功能性治愈的概率会比普通患者要高。
此外,非活动性的乙肝表面抗原携带者,有效率在50%左右。
与乙肝患者共同进食会被传染吗
乙肝病毒不会通过消化道或者呼吸道传播,因此我们平时跟乙肝患者一起工作,一起吃饭、共用卫生间,以及在同一环境内被蚊虫叮咬等情况都不会被感染。即使是不小心使用了乙肝患者使用过的餐具,如果我们口腔中没有伤口,被传染的可能性也很小。
乙肝患者养肝注意事项
乙肝患者在日常生活中要注意保肝,首先要养成良好的生活习惯,保证每天都有充足的睡眠,不要熬夜。
其次是要健康饮食,忌高糖和油炸食品,建议选择优质的动物蛋白,比如鱼肉、虾肉,可以吃少量但不要过量。
最后是要避免饮酒,因为酒精会加重肝脏的损伤。
此外,程万里建议,乙肝患者保持适当运动,比如散步、打太极拳等,体力好的人可以选择爬山等有氧运动,有助于加速血液循环,增强心肺功能。
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编辑 戴昕明
校对 麦雪莉
责编 杨波
审核 刘飞锋