10月12日，是世界关节炎日。广西的专科医生提醒市民，日常要注意预防痛风性关节炎。近些年来，痛风发病率逐渐上升。痛风之痛，类似刀割、咬噬般疼痛，非常人难忍。

贪恋口腹之快，他患痛风12年

“我手上这一粒粒白色凸起来的，就是痛风石。它们是一点一点长大变硬的，刚开始的时候，是乳白色的液体，有点像牛奶，慢慢地变成石膏状，最后变得像石头一样。”方远（化名）跟旁人讲起自己的经历。

▲因为痛风多年，尿酸一直居高不下，方远（化名）全身多处关节长了痛风石。南国早报客户端记者 赖武慧摄

方远今年40岁，患痛风已经12年了，目前患痛风性关节炎并多处痛风石。几天前，他因为全身多处关节剧烈疼痛从外地来到广西壮族自治区江滨医院治疗。方远坦言，一直以来他都是无酒不快、无肉不欢。

近两年，方远的四肢关节、手指脚趾开始长出一些肿物，慢慢地出现白色粒状凸起，伴有疼痛。有时痛得受不了，他就拿针去刺破手指脚趾的肿物，里面会有白色乳状液体流出。今年2月开始，他的双膝关节出现活动受限，手指屈伸也困难，后来他才知道关节处的这些肿物，就是痛风石。

尿酸居高不下，全身多处长“石头”

广西壮族自治区江滨医院骨与关节康复科主任廖德发介绍，一般来说，成人尿酸的正常值范围是小于444μmol/L（微摩尔每升），但是10多年来，方远的尿酸一直都在500、600多μmol/L。“尿酸一直居高不下，所以痛风病情逐渐发展为痛风性关节炎，并出现痛风石。”今年8月，方远到医院做了手肘及膝踝关节的痛风石切除术。手指的痛风石没敢手术，因为手指结构相对复杂，手术有可能会损伤神经、血管。

廖德发医师介绍，痛风石也叫痛风结节，是痛风发展到慢性期的一种特性损害，治疗也更为困难。“从高尿酸血症开始，到发生痛风石，平均需要10年时间。血尿酸浓度越高，持续时间越长，痛风石发生的概率越高。”痛风石常出现在耳朵、大脚趾头、手指关节、掌指关节、腕关节、肘部等部位。内脏方面最常受累的是泌尿系统，如肾脏、输尿管、膀胱，容易出现尿酸盐的沉积。

要调整生活方式 控制尿酸是关键

广西中医药大学第一附属医院内分泌科主任李双蕾也接诊过不少痛风患者。其中年龄最小的年仅11岁。这个男孩子身材比较胖，很爱喝饮料，几乎每天都喝，平时不爱运动，血尿酸高达600多μmol/L。

李双雷介绍，近年来高尿酸血症、痛风都呈现明显上升和年轻化趋势。“长期高糖、高脂、高嘌呤、高热量饮食，爱喝酒，都会增加高尿酸血症、痛风的发病风险。”

“处于亚临床痛风水平的患者，表面看没有症状，但是血尿酸值已经高了。做影像学检查的话，可以发现关节腔有尿酸盐结晶，甚至出现骨侵蚀。”李双雷医师说，血尿酸升高就是警报信号，这时千万要提高警惕，不要等到关节疼痛才去治疗，以免后悔莫及。

避免通风，控制尿酸是关键。首先要调整生活方式，包括控制体重、规律运动，限制酒精及高嘌呤、高糖饮食的摄入。另外要多饮水，多喝白开水，尽量保证每天尿量在2000毫升以上。注意定期监测尿酸。

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