阳春三月，广西气温回暖、湿度回升，各种菌类进入生长旺盛期。3月6日，自治区疾控中心提醒公众：不要采食野生蘑菇。据悉，2020年全区有297人被毒蘑菇放倒，3人因此丧命。

自治区疾控中心食源性疾病监测数据显示，2020年全区共发生毒蘑菇中毒事件72起，发病297人，其中住院209人，死亡3人。中毒事件发生的时间从3月份开始，5-6月和9月是发病高峰，一直持续到10月左右，发病场所主要集中在家庭。

▲2020年9月8日，桂林男子胡某因食用自采野菌而中毒入院。

56岁的男子胡某，是桂林灌阳县水车乡人，人称“菌王”。2020年9月8日，他因食用自采野菌，导致腹泻呕吐，经医生查验，胡某心、肝、肾等器官严重受损，结合胡某有食用野菌病史，考虑为食物中毒。经过近一个星期的抢救，胡某才恢复清醒。之后，桂林又有多人因食用野生菌中毒入院。

自治区疾控中心食品安全风险监测与评价所的专家介绍，广西主要的毒蘑菇中毒症状类型可分为四种：胃肠炎型、神经精神型、急性肝损害型和急性肾衰竭型。

一、胃肠炎型

该毒蘑菇种类较多，在广西主要有大青褶伞、日本红菇等。

大青褶伞：全区各地均有分布。主要引起肠胃严重不适，在桂林、河池、钦州等地多发。

▲在广西，引起肠胃炎型中毒的蘑菇主要种类为大青褶伞。图片来自自治区疾控中心

日本红菇：全区各地均有分布。2020年6月桂林兴安县2人中毒。

二、神经精神型

该毒蘑菇种类较多，主要产生3种类型的神经中毒：

1.含毒蕈碱种类产生外周胆碱能神经毒性；

2.含异噁唑衍生物种类产生谷氨酰胺能神经毒性；

3.含裸盖菇素的种类产生致幻觉性神经毒性。如残托鹅膏。

残托鹅膏：全区各地均有分布。有毒，含异噁唑衍生物毒素，2020年5月桂林恭城县19人中毒。

▲引起神经精神型中毒的蘑菇包括残托鹅膏等。图片来自自治区疾控中心

三、急性肾衰竭型

能引起急性肾衰竭型的毒蘑菇种类有十余种，如假褐云斑鹅膏。

假褐云斑鹅膏：全区各地均有分布。2020年6月崇左天等县23人中毒，其中3人死亡。

▲引起急性肾衰竭型中毒的假褐云斑鹅膏。图片来自自治区疾控中心

四、急性肝损害型

主要是由含有鹅膏肽毒素的鹅膏菌属、盔孢伞属的一些种类引起。鹅膏菌属常导致死亡的发生。如致命鹅膏（又名白毒伞）和灰花纹鹅膏。中毒症状：潜伏期、急性胃肠炎期、假愈期和内脏损害期

致命鹅膏：全区可能有分布。剧毒，致死毒素为鹅膏肽毒，对人的致死剂量为0.1mg/kg体重，一个中等大小的子实体足以毒死一个成年人。2021年3月，已在广东深圳发现此菌踪迹。

▲能造成急性肝损害型中毒的致命鹅膏。图片来自自治区疾控中心

灰花纹鹅膏：全区可能有分布。剧毒，是我国南方地区主要的导致死亡的种类。

专家提醒，目前没有简单易行、快速有效的毒蘑菇辨别方法，因此，预防中毒的最好办法是不采食野生蘑菇，不购买来路不明、辨识不清的野生蘑菇，不食用混杂的野生蘑菇。

知多点

食用野生蘑菇中毒怎么办？

1、立即呼叫救护车。

2、马上催吐。如误食毒蘑菇，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，或者烦躁、盗汗、意识障碍等精神症状后及时就医进行催吐，

可先让误食者服用大量温盐水，然后用手指（最好用布包着指头）刺激咽部，促使呕吐，以减少毒素的吸收；孕妇慎用催吐；如果中毒者出现昏迷，不宜进行人为催吐，容易引起窒息。

3、加盖毛毯保温。

4、立刻送医院。一起食用过同样蘑菇的人，无论是否发病，同样需要立即到医院检查。

5、保留毒蘑菇样本。如果有食用的野生蘑菇图片或剩余蘑菇样品，一并带到医院，可以帮助医生准确的判断毒蘑菇中毒种类并针对性实施救治，在专业人员指导下进行中毒事件的处置和病人救治，查明中毒原因。

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