南国早报全媒体记者了解到，为了确保护理服务质量，广西不少医院与陪护机构开展合作，对医疗护理员进行专业培训与规范管理，培训内容涵盖患者生活照料、病情观察、功能锻炼、应急处理等多方面。

▲医疗护理员上岗前须进行技能培训。广西新生活医养健康服务股份有限公司供图

2024年2月，自治区人力资源社会保障厅公布《病患陪护专项职业能力考核规范》，用于指导做好医疗护理从业人员技能培训及考核评价工作。达到法定劳动年龄，具有相应技能的劳动者均可申报病患陪护专项职业能力考核，通过考核后可获得证书。

广西中医药大学附属瑞康医院（以下简称瑞康医院）护理部副主任蒋娟表示，在“无陪护”病房提供服务的医疗护理员必须获得病患陪护专项职业能力证书。正式上岗前，还安排有岗前培训及专科培训，确保服务的专业性与规范性。

广西江滨医院暂定于今年3月启动“无陪护”病房试点工作，并从现有的324名医疗护理员中选拔部分人员专门服务“无陪护”病房。

“我们医院上岗的医疗护理员不仅要取得专业证书，每年还要提供相应的健康证明。今年1月，医院研发的系统上线，可对护理员实现统一登记、培训、评价、管理，同时可实现线上点单、接单、满意度调查、服务质量评定、服务水平星级评定等。”广西江滨医院护理部主任张琰介绍，患者和家属也可通过平台，根据自身需求选择不同星级的护理员，使陪护服务更加便捷高效。

“这名患者血小板偏低，不能随意给患者起床，要让其多卧床休息，避免碰撞。”2月17日，在广西医科大学第一附属医院（以下简称广西医科大一附院）血液内科一病区的一间“无陪护”病房外，护士长黄晓屏带护理员江玲珍巡房结束后，向她仔细交代一些需要特别注意的陪护事项。江玲珍随身带着一本小巧的笔记本，边听边认真记录下要点，“医疗护理员需要不断学习，才能更好地满足患者的陪护需求”。

▲医疗护理员江玲珍正在根据护嘱做笔记。南国早报全媒体记者 朱婷婷摄

瑞康医院脊柱外科一区护士长韦健玲表示，平时医疗护理员的工作都是在护士指导下进行的。作为护士长，她会询问患者，护理员的服务是否到位，综合患者的评价对护理员进行考核，如发现不足，会及时给予指导。

在“无陪护”模式下，病房监管方面该如何保障？对此，广西医科大一附院护理部主任杨丽表示，陪护服务机构是照护服务质量的责任主体，医院作为服务使用方履行监管职责，建立陪护服务机构—护理部—科室三位一体培训考核体系，服务质量实行“护理部—科护长—护士长”三级管理，护理部、大科、病区每月对医疗护理员的服务质量和服务态度进行督导检查。

广西江滨医院设有较为完善的投诉监管机制，接到投诉后，医院会第一时间派专职监管人员前往相关科室了解情况，并对投诉事件进行具体分析处理。“如果护理员因技术和服务问题引起患者及家属不满，我们马上将问题反馈给陪护公司，并对护理员的照护能力和人员素质进行再次认定和考核；如果是沟通问题，我们会协助院方和第三方陪护公司与家属做好沟通解释工作。若护理员的能力和技术确实无法满足患者需求，则会及时更换。”张琰说。

2025年地方两会期间，广东、贵州、河南、浙江等多省人大代表及政协委员相继提出了关于加快推进“无陪护”病房建设、优化免陪照护服务等建议。不过，从试点到全面推广，“无陪护”病房仍面临诸多挑战。

首先，接受规范化培训的护理员相对不足。工作强度大、职业认可度不高等问题导致护理人员流动性较大、护理技能参差不齐。目前“无陪护”病房的护理员年龄偏大，护理能力和理念尚需进一步提升；其次，记者在采访中发现，人们对“无陪护”的接受度还有待加强。一些患者及家属认为，照护生病的亲人是情感的体现。如何让护理人员以更专业的服务征服患者和家属，还需要一段路要走。事实上，“无陪护“并不意味着家属退出，也不是要让亲情缺席。家属可以在探视时间内陪伴患者，毕竟亲人的精神慰藉是外人无法替代的；第三，免陪照护服务目前暂不纳入医保支付范围，部分家庭会有经济压力方面的考虑。

对此，杨丽认为，推广“无陪护”病房，首先要强化质量监管，进一步完善无陪护病房管理体系，加强医疗护理员专业化培训，为陪护服务提质增效；其次，对“无陪护”试点病区进行全面评价的同时，要总结医院的试点工作经验，打造几个“无陪护”样板病区，并在全区范围推广应用；此外，要进一步改革支付方式，完善支付机制。结合国家医保政策和市场化服务价格需求，探索“免陪照护服务”和“无陪护”病房双轨运行模式，满足人民群众全方位全周期的健康服务需求。

张琰也告诉记者，作为老年病专科医院，广西江滨医院目前计划是先在高依赖病房推出“无陪护”病房，目标是服务能够更加个性化，以患者需求为导向，更好地整合医疗护理员的人力资源，在降低患者照护费用的同时，也能够提升医疗护理员的收入。

“接下来，我们考虑在患者生活自理能力低、对陪护服务需求较大的病房（区）分批次开设“无陪护”病房，比如神经内科、呼吸与危重症医学科等。目前计划三四月份再推出四五个‘无陪护’病区。”蒋娟表示。

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