南国早报全媒体记者：谭奕

近日，市民陈先生（化姓）常感到体温忽冷忽热，排泄次数增多还伴有鲜血，体重骤降5公斤。于是，他前往医院就诊。经过详细的病史询问和体格检查，医生综合诊断为直肠肿瘤穿孔，并伴有肛周、盆底坏死性筋膜炎。

据了解，这类疾病通常发病隐匿，发展迅速，且死亡率极高。针对陈先生的情况，医生决定进行手术。通过及时治疗，患者身体逐渐恢复，目前坏死性筋膜炎已得到控制，伤口也基本愈合，正准备进行下一阶段的肠道肿瘤治疗。

▲陈先生查出直肠肿瘤。医院供图。

容易误诊漏诊 出现这些症状需警惕

直肠癌的症状与痔疮相似，但两者大便出血性质有所不同。广西中医药大学附属瑞康医院胃肠外科、减重代谢外科副主任钟世彪介绍，痔疮出血通常为鲜红色，量较多，不与大便混合；而直肠癌出血则多为暗红色，量少，与大便混合，并可能伴有黏液或脓样组织。

早期结直肠癌症状都不明显，容易误诊漏诊。当有典型症状出现时，往往已经处于进展期，约有20%的患者发现时就已经进展到了晚期。随着肿瘤发展，可能出现排便次数频繁且不规律、大便形状呈细杆形、便血等症状。因此，健康的生活方式和定期筛查对于预防和早期发现直肠癌至关重要。

年轻人也中招 高危人群要定期筛查

不良的饮食习惯、久坐不动的生活方式、长期睡眠不足和心理压力过大都可能增加患直肠癌的风险。直肠癌具有一定的家族遗传倾向，特别是对于有遗传性结直肠癌家族史的人群。钟世彪称，据统计，我国结直肠癌的年轻患者日益增多，发病年龄明显提前，不再仅仅局限于老年人群。因此，年轻人和高危人群也应定期进行筛查。

“早期发现并切除的肿瘤复发风险相对较低，而晚期肿瘤即使进行了手术切除，复发风险也会较高。”钟世彪介绍，早期发现和治疗可以显著提高生存率，结肠镜筛查还可以发现并摘除肠息肉等癌前病变，从而预防大肠癌的发生。

知多点

预防直肠癌 牢记这几条

医生提醒，要想预防直肠癌，牢记这十六字方针：合理饮食、适度运动、戒烟限酒、积极治疗。

1.合理饮食。培养良好的饮食习惯，避免偏食，不要长期摄入高脂肪、高蛋白食物。经常食用富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果，增加益生菌的摄入，以保持肠道健康和大便通畅。

2.适度运动。定期进行体育锻炼，多参与户外活动，如晒太阳和有氧运动，有助于增强体质和免疫力，缓解压力。

3.戒烟限酒。烟草和酒精中的有害物质会对肠道黏膜造成损伤，增加患癌风险。

4.积极治疗。对于克罗恩病、溃疡性结肠炎、便秘、血吸虫病和肠息肉等癌前病变，应积极治疗。对于有家族性遗传性息肉疾病史的人群，建议进行长期随访，并定期（每年或隔年）进行肠镜检查，以便早期发现和治疗潜在的直肠肿瘤。

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