南国早报全媒体记者:唐晓燕
一活动就严重气喘,甚至不能平躺,桂林58岁的陈先生近日饱受极重度慢性阻塞性肺疾病等困扰,来到中南大学湘雅二医院桂林医院就诊。该院呼吸与危重症医学科成功为陈先生实施“支气管单向活瓣置入术”。据悉,该手术属桂林市首例。
患者陈先生介绍,自己稍有活动就会出现气踹,先前被诊断为慢性阻塞性肺疾病和右侧自发性气胸,曾因多次反复发作住院治疗,且症状进行性加重。这次,他气喘加重、不能平卧,于是来到中南大学湘雅二医院桂林医院就诊。
该院呼吸与危重症医学科专家根据陈先生的肺功能、肺CT等相关检查结果,结合他的病史进行综合评估,诊断为极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴多发性肺大疱。经多学科平台会诊,考虑到陈先生多发性肺大疱、肺组织结构改变、肺功能较差,无法耐受风险高、创伤大的外科肺减容术。为了减少患者患肺容积,增加健存正常肺组织的容积,经过多学科专家会诊,决定为患者陈先生实施内科肺减容术。
▲患者接受治疗。
5月10日,在局部麻醉状态下,呼吸与危重症医学科主任刘祁汨成功为陈先生实施了“支气管单向活瓣置入术”,手术在10分钟内顺利完成,患者术后状态良好。经过康复治疗后,支气管单向活瓣置入仅1周,陈先生的气喘症状得到很大缓解,气喘症状明显改善,能不吸氧外出散步两小时左右,达到生活自理和正常的社会活动。
据刘祁汨主任介绍,经支气管镜单向活瓣肺减容术,是一种支气管镜下介入治疗新技术,放置在支气管内的活瓣,允许分泌物和气体从活瓣远端肺组织排出,但阻止气体进入活瓣远端肺组织,从而使靶肺组织逐渐萎陷、不张,达到减容的目的;具有创伤小、费用低、术后恢复时间短、并发症少、可以调整植入活瓣的位置等特点。与传统的开胸肺减容术手术相比,该项技术对于特定患者有明显的优越性。
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编辑 梁冰欣
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