南国早报全媒体记者:张若凡 文/图
这是一个万事皆可量化的时代,睡眠也一样。实际上,睡觉这件事包含的信息量相当大。到医院的睡眠中心去,装上传感器,让监测仪陪着睡一觉,有些人才知道自己的每一个呼噜都险象环生。“我打呼噜挺严重”这种表述,会被量化成一组组数字,看得人冷汗直冒。
▲患者的睡眠情况不但有实时图像(左图),同时被转化成一组组数据。
惊人的睡眠数据:
一小时呼吸中断70多次
3月16日晚,在自治区人民医院的广西睡眠呼吸疾病诊疗中心,医生正准备为一名患者进行多导睡眠监测,患者身上装好传感器后,患者将在监测仪器的陪伴下睡一觉。第二天,睡眠情况会以数字的形式呈现出来。
像这样选择来医院睡一晚的人可不少,其中不少人是因为打呼打得严重才来的,结果却发现震耳欲聋的呼噜只是表象,背后隐藏的健康隐患才真正可怕,有人甚至险些送命。
南宁市民阿伟(化名)是因为被老婆投诉打呼噜太离谱,才前来就医。作为一名商务人员,过去两年多的时间里,他经常出席各种饭局,有时一个晚上多场应酬,从天黑喝到天亮。也就是这两年多的时间里,他胖了10多斤,妻子开始抱怨他睡觉打呼噜很响,而且不规则,“每一声呼噜结束后,会有一段悄无声息的时间,像是没有呼吸的,然后毫无征兆地再次打起呼来”。
除了打呼突出,渐渐的,阿伟白天也能秒睡,坐在椅子上突然就睡着的情况也越来越多。最可怕的是,开着车也会控制不住地睡着,他因此出了4次车祸。
阿伟入院接受了多导睡眠监测,在医院里睡了一觉醒来,监测数据把他吓了一跳:他睡着后,每小时呼吸中断70多次,最长的一次呼吸停止达87秒,血氧饱和度最低跌至49%,只有正常人的一半,而且深睡眠的时间为0,已经属于重度呼吸睡眠暂停。
自治区人民医院睡眠医学科主任、广西睡眠呼吸疾病诊疗中心主任赵明明介绍,整个晚上反复出现这样的呼吸暂停,身体长时间处于缺氧的状态,拖累多器官受到损伤,这就叫睡眠呼吸暂停综合征,会导致高血压、心律失常、糖尿病甚至脑卒中等严重后果。
▲医务人员为患者安装睡眠监测设备。
在医院睡一夜:
10岁男孩被下病危通知
跟阿伟有类似情况的还有小宇(化名),不同的是,小宇今年只有10岁。他身高1.51米,体重却达到95公斤,因为白天总睡觉、打呼很大声被家长送进了广西睡眠呼吸疾病诊疗中心。
候诊过程中,小宇的病情就已经基本显现——坐在凳子上不到30秒就歪着头睡着了,不但打呼,嘴角还流口水。医生询问病情时,小宇竟然说着说着就趴在诊台上睡着了。
这个情况明显不正常,医务人员当晚就给小宇做了睡眠监测。从监测数据来看,小宇的睡眠过程中不断出现呼吸暂停,一夜之中总共暂停了1201次,多脏器都处于缺氧状态,血氧最低值只有35,正常人则是在95以上。
从监测中看到小宇呼吸暂停的情况严重,医护人员赶紧去叫醒他,走到床边时发现他的口唇、指甲全都是紫色的,“如果缺氧持续,他就有可能失去生命体征”。为此,医院下了病危通知。
庆幸的是,经过几天的治疗,小宇的病情已有所好转。他的父母感到非常愧疚,对孩子的健康不够重视,“老师反映他上课睡觉,我们还批评他学习态度不端正,没想到是健康方面出了问题”。
赵明明表示,在很多人看来,睡眠问题只会出现在成年人身上,实际上,儿童睡眠呼吸障碍的发生率也很高,明显的症状是扁桃体增大。孩子睡不好,不仅会影响学习,更会带来健康问题,应引起家长的重视。
打呼噜只是表象:
潜藏的危险必须重视
专家提醒,打鼾只是一个表象,预示着一些潜在的健康隐患,如睡眠呼吸暂停综合征就跟高血压、糖尿病、心脑血管疾病等密切相关。
广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科副主任医师唐海娟介绍,夜间频繁的呼吸暂停,身体供氧不足,心脏和血管就会承受额外的压力。这类病人往往早上起床时血压特别高,中午、下午会渐渐降下来,血压的变化呈现出的正是身体承受压力的变化。此外,睡眠障碍会影响血糖的代谢和胰岛素敏感性,增加糖尿病的风险。
正处于身体发育阶段的儿童,打鼾也可能引起严重后果。唐海娟介绍,儿童出现睡眠呼吸暂停,会影响睡眠质量,严重的甚至会导致呼吸停止。长期睡眠不好,还可能引发情绪方面的问题,如多动、焦虑、抑郁等。
专家提醒,出现打鼾、白天嗜睡、精神精力差等情况,要及时寻求专业睡眠医生的帮助。如果儿童出现打鼾、张口呼吸、面容改变等,也一定要及时就医。
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编辑 梁冰欣