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男子因脚痛风石入院治疗,不料动脉和肌腱断了!谁之过?

来源:南国早报客户端 发布时间:
记者:黄俏华 谭双梅

今年7月,林先生因右脚痛风石出血,在南宁城和医院治疗(以下简称城和医院)。入院一天后,他被告知有截肢风险,医院建议他转院治疗。转院后,林先生的手术记录显示“探查可见足背动脉缺如”,他怀疑是此前医院处理不当,割断了他的脚动脉,遂提出索赔。城和医院回应称,暂不能断定林先生的动脉受损与医院有关。

南国早报客户端记者了解到,目前林先生已申请行政调解,卫生监督部门已介入调查。

▲11月20日,林先生的右脚仍裹着纱布。南国早报客户端记者 黄俏华摄

因痛风石入院治疗

医生划刀伤口喷血

51岁的林先生告诉记者,他有十余年痛风史。7月12日晚,他右脚右侧久治不好的痛风石突然出血,被120送往城和医院。当晚两名医护人员对伤口包扎时,伤口已不出血。

“13日下午,主治医生姚医生解开我脚上的纱布,看到脚背有个黑点,就说坏死了,然后用手术刀割开,结果血一下子喷出来,满地都是。”林先生回忆称,当时他疼得直叫,几名医护人员紧急给他止血后,把他送回了病房。

林先生说,当晚9时许,医生告诉他的妻子,他的右脚急需手术,且有截肢风险;如果不手术,则建议转院。

为保住自己的脚,7月14日中午,林先生转院到自治区人民医院北院(以下简称区医院北院)治疗。

转院后做手术才得知

右脚动脉和肌腱断了

7月15日,区医院北院为林先生做了第一次手术。手术记录显示,“右足肌腱、神经及血管界限不清,伴有恶臭……”“探查可见足背动脉缺如,残端有活动性出血……”

▲林先生在区医院北院的第一次手术记录。南国早报客户端记者 黄俏华摄

林先生说,那天他才知道自己的脚背动脉断了。“15日的手术做了动脉结扎,医生说两根肌腱(俗称脚筋)也断了。7月20日第二次手术,断掉的脚筋因为坏死,也保不住了。”

在区医院北院治疗27天后,林先生因没钱治疗,于8月10日无奈出院。

患者质疑首诊医院存过错

医院回应称处置规范恰当    

11月20日,记者见到林先生时,他的右脚伤口仍未愈合,仍裹着厚厚的纱布,无法正常行走。“住院的治疗费、护理费等,花了8万多元,都是借的。”林先生说,他现在不仅没法工作,每天还得叫人上门换药两次。

林先生认为,他的脚之所以变成这样,与城和医院的姚医生有关。“原先脚背黑色的地方没有伤口,医生为什么要割开它?而且当时没有经过我和家属签字同意就手术。”事后,林先生多次去找城和医院协商,但双方一直未能达成一致。

11月21日,城和医院医务科的吕先生介绍,7月13日姚医生给林先生换药时,发现其脚背黑色的地方有脓肿指征,遂切开引流,“这是正常的医疗处置”,切开后发现是血肿,出血较多,随后也止住了。“患者有糖尿病足,加上当时他的肝肾功能指标不正常,医生告知他有截肢的风险,同时建议他转往上级医院进一步治疗。”

针对林先生提出的自己及家属没签字就手术的问题,吕先生表示,并不是用了手术刀就叫手术,医生当时给林先生做的是清创,处置前已口头告知家属并获得同意。

▲林先生在城和医院治疗的病历的部分内容。院方提供

各执一词协商无果

相关部门介入调查

城和医院副院长王女士表示,林先生的病情本就严重,入院1天后即转院,手术是在外院做的,目前无法断定其动脉和肌腱断裂与城和医院有关。王女士还称,之后医院和患者进行协商,但对方索赔200多万元,医院无法满足,“我们建议他走法律途径解决,如果有权威的医疗鉴定机构鉴定我们有责任,我们绝不逃避。但他不愿意。”

林先生说,自己的脚伤一直未愈,当务之急是先治疗。他希望城和医院能承担他此前及之后的治疗费用,直至伤口愈合;至于赔偿问题,可往后再谈。

▲11月21日,林先生与城和医院进行交涉。南国早报客户端记者 黄俏华摄

11月21日,林先生再次携亲友到城和医院交涉,辖区街道办的工作人员也来到了现场。当天,院方表示可先行政调解。

林先生告诉记者,他已向江南区卫生健康局申请行政调解,同时,也向南宁市卫生计生监督所反映了情况。

11月22日,江南区卫生健康局的一名工作人员介绍,此前接到过林先生的反映,且已告知其可申请医调委调解和行政调解;如调解不成,还可走法律程序。

11月23日,南宁市卫生计生监督所办公室的一名工作人员表示,他们正在调查该事,调查有结果后将会向林先生反馈。

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编辑 陈程